Oculisitica per l’infanzia
Nelle visite ai bambini in età prescolare, il nostro studio si avvale sempre della collaborazione di una ortottista specializzata, con l’obiettivo di escludere difetti muscolari che possano essere causa di strabismi, anche latenti.
Per i bambini più piccoli o meno collaboranti, utilizziamo uno schiascopio a infrarossi, uno strumento che consente di ottenere informazioni utili sulla refrazione senza la necessità di instillare le gocce cicloplegiche.
Questo esame è utile per individuare precocemente ambliopie (occhio pigro) o strabismi, pur non sostituendo la schiascopia tradizionale in ciclopegia, necessaria per la prescrizione precisa degli occhiali, soprattutto nei casi di anisometropia (differenza significativa del difetto visivo tra i due occhi).
Presso il nostro ambulatorio è inoltre possibile proseguire il percorso diagnostico con sedute ortottiche dedicate alla rieducazione visiva e motoria, fondamentali per favorire il corretto sviluppo delle funzioni binoculari.
Lo sviluppo del sistema visivo nei bambini
Alla nascita, il visus non è ancora valutabile e mancano funzioni visive coniugate, poiché lo sviluppo maculare è solo iniziale.
In questa fase, le esperienze tattili e posturali svolgono un ruolo chiave nel progressivo affinamento delle capacità visive.
Lo screening prenatale e neonatale è mirato a escludere anomalie anatomiche come cataratta congenita, alterazioni del fondo oculare o asimmetrie tra i bulbi oculari.
Evoluzione del sistema visivo
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1ª settimana → Il bambino comincia a seguire oggetti e traiettorie.
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3ª settimana → Compensa le posizioni del capo con ciclovergenze.
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2 mesi → Si instaura la fissazione binoculare.
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3-4 mesi → Emergono le prime coordinazioni visuomotorie.
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5 mesi → Si sviluppano riflessi di convergenza e accomodazione, completi intorno ai 2 anni.
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6 mesi → Si raggiunge una buona armonia di funzione binoculare.
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3 anni → Le capacità di discriminazione visiva risultano già elevate.
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6 anni → Il processo di maturazione visiva può considerarsi completato.
Evoluzione dell’acuità visiva (metodo Tumbling)
| Età (mesi) | Visus (decimi) |
|---|---|
| 12 | 1–2/10 |
| 24 | 4–5/10 |
| 36 | 4–5/10 |
| 48 | 5/10 |
| 60 | 7/10 |
| Oltre | 10/10 |
Controlli consigliati
È importante eseguire controlli oculistici a tappe regolari, anche in assenza di disturbi visivi evidenti:
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Alla nascita o nelle prime settimane di vita;
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All’ingresso nella scuola materna (2–3 anni);
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All’inizio della scuola elementare (6 anni).
L’obiettivo principale di questi controlli è individuare precocemente eventuali ambliopie, così da poter intervenire tempestivamente con trattamenti di penalizzazione visiva (come il bendaggio dell’occhio dominante) o con nuovi protocolli terapeutici basati su esercizi visivi e videogiochi interattivi.